如果与使用手臂相关的所有运动或身体活动都有一些共同点，那就是受伤的类型。 虽然游泳运动员通常受影响最大（著名游泳运动员的肩膀），但肩袖在拳击、打网球或举重时也可能受伤。 要了解为什么您会在肩部的这个区域受伤，最主要的是要了解袖口的功能和运动范围。
下面我们将告诉您形成它的肌肉是什么，它有什么功能，最常见的伤害类型以及减轻疼痛的特殊治疗方法。
什么是肩袖？
肩袖是用来描述一组四块肩部肌肉的术语。 这些肌肉是 冈上肌, 冈下肌, 肩胛下肌 y 圆 少. 这些肌肉将肩胛骨附着在肱骨上。 在肩部运动期间，肩袖在将肱骨保持在肩胛骨窝内起着非常重要的作用。 在促进这种稳定性的同时，同样重要的是要认识到肩袖不会将肱骨头固定到位，并且在向后伸展等活动中，肱骨头一定程度的平移（运动）是完全健康的。
肩袖肌肉与肩胛骨和肱骨有不同的附着点，因此在稳定性方面，它们可以作为一组肌肉发挥作用，无论是集体还是单独。 例如，众所周知，所有四块肌肉的功能几乎相同 肩膀外展然而，冈上肌的作用明显大于肩胛下肌 前屈. 同样，相反的情况发生在 肩膀向后伸展。
肩袖受伤的方式有很多种，受伤的性质可能是我们确定其严重程度的方式之一。 先前的肩伤和其他持续性疼痛（例如腰痛）也被证明是增加发生肩袖损伤可能性的主要因素。 当人们出现肩袖损伤时，最常见的抱怨是 疼痛 和 残疾 进行日常生活的一般活动。 这是因为肩袖群在肩部运动和肩部负荷耐受性中非常重要，肩部负荷耐受性是肩部承受重量或吸收力的能力。
袖带功能
四个肩袖肌肉具有三个主要功能： 旋转肱骨，将肱骨头压入关节窝 （接收肱骨头的肩胛骨头部凹陷）和 为其他肩部肌肉组织提供肌肉平衡. 在关节窝中压缩肱骨头显着有助于肩部的动态稳定性。
肩袖对于 稳定和防止过度翻译 肱骨头，以及用于生产 盂肱外旋 举起手臂的同时。 毫无疑问，这种结构在 肱骨的平衡和协调运动, 也维持盂肱关节（肩关节）的稳定性。
在正常的体育活动中，肩袖传递的力在 140 到 200 牛顿之间。 肩袖通过冠状面和横向面的力偶来稳定盂肱关节。 肩袖肌肉和力量机制之间的生物力学关系让我们更好地理解肩袖衰竭发生的方式和原因。
肩袖损伤的类型
肩痛是医疗实践中仅次于背部和颈部疼痛的第三大最常见的肌肉骨骼症状。 多种可能的疾病实体都会引起肩痛； 肩袖撕裂和撞击是主要原因。
肩袖在盂肱关节的静态和动态稳定性中起着重要作用。 它的功能障碍很重要，因为它经常发生并且可能需要手术治疗。 此外，当进行手术干预时，会出现应采用哪种修复技术的问题。
肌肉损伤：撕裂
肩袖肌肉损伤更可能是由于外伤性质，例如 跌倒 或 错位 肩膀的这是因为这些活动会使肩关节超出其舒适的运动范围，这反过来 过度拉伸肌肉, 造成肌肉纤维分离。 肌肉可能紧绷，其中一些但不是全部肌肉纤维拉开或撕裂/撕裂在一起。
这种损伤的程度通常会根据症状和功能来确定，或者有时需要进行额外的检查，例如 共鸣 磁的. 这些病变很可能会造成 隐隐作痛 肩胛骨区域周围，很难识别。 当使用肌肉时，例如搬运重物或穿夹克时，肌肉损伤可能会变得更糟。
肩袖撕裂是成年患者最常见的肩部损伤之一，也是导致肩部疼痛和职业残疾的常见因素。 袖带肌腱断裂所涉及的组织病理学改变，除极少数急性外伤性撕脱外，多呈进行性、逐渐发生。 偏泪是 插页式 （当缺陷完全位于袖口物质内时）或 传播者， 这表示袖口下部的肌腱原纤维断裂，关节间隙与缺损处相通。
除了创伤性撕裂外，很明显，随着年龄的增长，许多因素都会导致 退化 并最终导致肩袖失效。 几项研究已经确定某些人口因素（年龄较大和体重指数）和吸烟是肩袖撕裂进展的重要因素。
肌腱损伤：撞击
与肌肉损伤相比，肌腱损伤通常来自使用 重复或爆炸性的肩膀，比如在头顶画画或者打拳。 这是因为在这些活动中反复使用肌腱，对这些结构造成过载。 与肌肉损伤相比，疼痛的位置将是一个 更尖锐和更精确的疼痛 在肱骨头旁边的肩膀前部周围。 伸过头顶时更容易发生疼痛，尤其是手上有重量时。 同样，损伤的程度将由症状、功能或在某些情况下由 MRI 确定。
肩袖撞击代表一个慢性过程，表现为肩痛，如果不及时治疗，可能会发展为永久性变化和可能的肩袖撕裂。 该病症可分为外部、内部和继发性撞击综合征。
夹紧 外部 Or outlet 是这种情况最常见的形式，由肩袖肌腱在喙肩弓下方通过时受压引起。 夹紧 内部 这是当手臂处于最大外展和外旋状态时冈下肌腱下表面磨损的结果。 碰撞 次要的 代表由轻微的盂肱关节不稳定引起的动态过程。 这 半脱位 由于活动而发生的肱骨头减去会严重收缩肱骨-肩峰界面，因此导致撞击症状。
可以治愈吗？ 疼痛治疗
要首先处理该区域的损伤，我们要确保它是袖带损伤。 了解肩袖的位置和功能，以及其他鉴别诊断的知识，对于物理治疗师将症状与诊断联系起来并在发生肩袖损伤时提供有效的康复非常重要。 它们还可以帮助您确定您是否适合进行物理治疗管理，或者您是否需要先进行 X 光检查或专家意见。
一旦确定为肩袖损伤，将对这些损伤进行专门治疗 锻炼。 与您的物理治疗师一起，您将进行特定锻炼的康复计划，以帮助增强肩袖肌肉的力量，从而专注于损伤。 还将为您自己的管理提供建议和教育，以帮助您实现长期发展和重返活动。 在短期阶段，疗法如 深层组织按摩 和 针 减轻症状，让您更有效地进行康复工作。