为什么脚背经常会痛?

脚背痛的原因

从脚后跟到脚背,足部任何部位都可能出现疼痛。 但是当你的脚外侧受伤时,它会特别痛苦。 沿着足部和脚踝外缘的足部外侧疼痛,即使是最简单的动作(例如站立和行走)也会变得困难。

脚背是全天支撑我们所有体重的身体部位之一,因此脚痛相对常见也就不足为奇了。

原因

脚背疼痛可能由多种不同的情况引起,其中最常见的是由于过度使用跑步、跳跃或踢腿等活动。

关节炎

如果您的上足疼痛通常在早晨加重,并且随着全天运动而改善,则您可能患有关节炎,这是一种退行性关节病。 更具体地说,踝关节的关节炎可能会导致 p 侧疼痛

当疼痛发生在脚踝的外侧时,通常意味着创伤后关节炎,或脚踝或脚踝韧带受伤后发生的关节疾病。 脚背疼痛也可能由距下关节关节炎引起。 如果存在相关的扁平足畸形,则可能在距下关节(踝关节正下方的关节)中发展为关节炎。 这是因为严重的扁平足表现出跟骨的异常角度,这会导致距下关节的横向撞击。

应力性骨折

第五跖骨(小脚趾下方的长骨)的应力性骨折或小裂缝会导致脚背疼痛。 与关节炎疼痛不同,应力性骨折引起的足部疼痛通常是缓慢发作的,并且会在一天内恶化。

这在长时间站立或进行涉及跳跃或跑步的高强度运动的人中很常见。 它在高弓足中也更常见。

腓骨肌腱炎

脚背疼痛可能与腓骨肌腱炎有关,即腓骨肌腱发炎。 这条肌腱从腿外侧延伸到脚底的骨头,疼痛可能发生在肌腱的任何部位。 然而,疼痛最常发生在外踝骨和脚外侧的后面。

跑步者容易患腓骨肌腱炎,尤其是那些不经常换鞋或增加里程或步伐过快的人。

滑囊炎

滑囊炎可能是您脚背疼痛的根源。 当滑囊(位于骨突起(即骨骼靠近皮肤表面的区域)周围的液体囊)发炎时,就会发生这种情况。 滑囊炎可能发生在脚的顶部,小脚趾根部周围。

有些人可能会因为穿着不舒服的鞋子摩擦足部并刺激骨突而在该区域形成发炎的滑囊。

紧张的神经

如果脚背疼痛伴有刺痛或麻木感,我们可能是神经受压了。 压迫从小腿外侧向下延伸至脚趾的腓肠神经,会导致脚侧疼痛、刺痛,甚至小腿和脚侧会出现暂时性麻木,这被称为神经失用症。 腓肠神经受压可能是由于直接受伤或由于在小腿周围打了石膏而造成的。

此外,椎间盘突出(特别是 L5 椎间盘突出)压迫背部神经也会导致足背疼痛。 在这种情况下,疼痛通常从下背部开始并向下放射到小腿。

踝关节扭伤

有时只是简单的脚踝扭伤就会引起脚背疼痛。 大多数时候,受伤会导致脚背疼痛,因为脚踝向内转动,韧带扭伤。

在许多情况下,踝关节扭伤涉及前距腓韧带,这是最短(也是最常受伤)的外侧韧带。 反复发生的外侧踝关节扭伤会导致慢性踝关节不稳定,从而影响平衡。

长方体综合症

长方体(脚外侧的小骨头)出现问题可能会导致脚趾疼痛。 长方体综合症是足部长方体骨部分脱位,由周围韧带损伤所致。 当这些韧带撕裂时,长方体会向上移动,导致脚外侧疼痛。

这是一种难以诊断的疾病,经常被误诊为踝关节扭伤或腓骨肌腱炎。

裁缝拇囊炎

虽然大多数拇囊炎位于大脚趾旁边,但裁缝拇囊炎(也称为拇囊炎)会长在脚的外侧并引起疼痛。 当一个人有遗传性足部畸形时会发生这种情况,这会导致在脚掌附近形成拇囊炎。

裁缝拇囊炎的疼痛范围从慢性到急性疼痛不等,并且该区域通常还会肿胀和发红。

苦苦挣扎的人

诊断

如果每次治疗后脚背疼痛持续且持续超过一周,则应去看医生。 如果疼痛严重到无法行走,或者受影响的脚有灼痛、麻木或刺痛感,我们也应该去看医生。

医生会询问我们是否有任何其他症状以及足部受伤的可能方式。 我们可能会被问及身体活动和任何以前的脚或脚踝受伤情况。 然后医生会检查脚。 他们可能会按压您脚部的不同区域以查看您感到疼痛的部位。 他们也可能会要求我们四处走动并做一些练习,例如转动脚来测试运动范围。

为了评估伸肌腱炎,医生会要求我们将脚向下弯曲,然后在我们抵抗时尝试抬起脚趾。 如果我们感到疼痛,很可能是伸肌腱炎引起的。 如果医生怀疑我们有骨折、骨折或骨刺,他或她会要求对足部进行 X 光检查。

治疗

由于我们的脚承受着身体的全部重量,如果不及时治疗,轻微的伤害可能会变成更严重的伤害。 如果我们怀疑伤势严重,请立即寻求治疗。 大多数导致足部疼痛的原因都可以很好地治疗,但需要在疼痛和损伤恶化之前进行治疗。

  • 关节炎. 踝关节和距下关节炎可用抗炎药 (NSAID)、绷带固定和偶尔局部类固醇注射治疗。 矫形器也可以提供缓解。 定制矫形器有助于保持最佳的跟骨位置,从而影响距下和脚踝对齐。 矫形器的足弓支撑和矫正量由足科医生使用 X 射线成像和步态分析确定。
  • 应力性骨折. 要治疗应力性骨折,重要的是在六到八周的骨骼愈合期间调整活动。 建议将脚固定在 CAM(受控脚踝运动)助行器或步行靴中大约三周。 此外,具有称为远端跖骨垫的特定修改的定制支架可能有助于防止应力性骨折再次发生。 跖骨垫卸载跖骨以消散来自跖骨头和跖骨颈的压力。
  • 肌腱炎. 建议休息、冰敷、加压和抬高一周。 之后,我们可能还想戴上支具或使用运动机能胶带来继续提供支持。 一旦肿胀减轻(通常两周),再次拉伸和加强肌腱很重要。 可以在家中通过涉及 theraband(阻力)的锻炼或如果疼痛持续存在进行物理治疗来加强脚背。
  • 滑囊炎. 通过去除导致滑囊形成的刺激物来治疗滑囊炎。 例如,解决方案可能就像换鞋一样简单。 有时,通过局部类固醇注射和在滑囊周围填充,可以使滑囊变小且无痛。 非甾体抗炎药也可能有助于缓解疼痛和炎症。
  • 紧张的神经. 随着时间的推移,腓肠神经压迫会自行消退。 激光疗法是一种高功率光疗法,可以帮助神经压迫更快地消退。 如果侧脚痛是由背部神经受压引起的,则应进行局部治疗,因为这是神经信号受损的区域。
  • 扭伤. 如果我们扭伤了,我们会在受伤的最初 48 小时内进行休息、冰敷、加压和抬高。 这应该会显着减少不适症状。 如果疼痛持续,则可能是撕裂或更严重的伤害。
  • 长方体综合症. 根据受伤的严重程度,治疗可能包括在步行靴中固定一段时间。 在更严重的情况下,可能需要在局部麻醉下将长方体放回原位。
  • 邦尼. 保守治疗包括改鞋(具体来说,换成更宽的鞋)、局部和口服抗炎药、物理治疗和局部类固醇注射。 当保守治疗失败时,应考虑手术矫正拇囊炎,包括切割骨头并将其移动到适当的位置。

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