La 新美国食品金字塔 鉴于肥胖和代谢性疾病的日益增多，这再次引发了国际社会对膳食指南应如何制定的讨论。这一变化意义重大：美国重新启用膳食金字塔模式，并将其倒置，把蛋白质置于餐盘的中心，同时明确呼吁避免食用超加工食品。
这一转变是由政府推动的 小罗伯特·肯尼迪 来自美国卫生与公众服务部，以及 布鲁克·罗林斯 在美国，这项措施出台之际，正值其医疗保健系统面临巨大压力之时。虽然在美国，它被视为“回归真正食物”的工具，但在…… 西班牙和欧洲其他国家 许多专家既看到了它的优点，也看到了它的缺点，并指出这不是一个可以一成不变地输出的模式。
美国新版食物金字塔提出了什么建议？
在...的座右铭下 “吃真正的食物”新的官方指南重新组织了每日营养摄入。 三大块放弃了上世纪九十年代流行的多组别的传统划分方式。
新表现形式的视觉巅峰是 蛋白质是每餐的基础该文件鼓励同时纳入动物性（肉类、鱼类、蛋类和乳制品）和植物性蛋白质来源。蔬菜（豆腐、大豆制品、坚果和种子），配以 被认为是健康的脂肪定量建议的目标非常远大：每天每公斤体重摄入 1,2 至 1,6 克蛋白质，比以前的最低参考值高出 50% 至 100%。
其次，导游团队 蔬菜和水果传递的信息非常明确：优先选择完整、新鲜的食材，或加工最少的食材。目标是实现…… 每天三份蔬菜和两份水果强调颜色和类型的多样性，以改善维生素、矿物质和纤维的供应。
第三支柱由以下部分组成： 全谷类人们的关注点正在转向全麦面包、谷物、意大利面和米饭，并呼吁大幅减少精制碳水化合物和用白面粉制成的产品、工业糕点等，因为它们会影响血糖控制和体重增加。
该指南还包含许多实用技巧： 尽可能限制添加糖的摄入量。注意控制盐的摄入量，避免饮用含糖饮料，学会阅读食品标签以识别隐藏的糖分，减少油炸食品的食用频率，选择烘烤、烧烤、蒸煮或翻炒等烹饪方式。
从经典的金字塔和“我的餐盘”到倒金字塔
为了理解变革的范围，回顾我们从何而来很有帮助。 传统食物金字塔 美国，于1992年下水，在其基地 面包、谷物、意大利面和米饭下一个层次是水果和蔬菜；再往上是乳制品、鸡蛋、鱼、豆类、肉类和家禽；最高层次是脂肪、糖和酒精，这些只能偶尔食用。
该型号于2011年被取代。 MyPlate一个形状像盘子的图形，将盘子分成若干份，旨在简化信息：盘子的一半放水果和蔬菜，略多于四分之一放谷物（最好是全谷物），其余部分放蛋白质，旁边留有空间放乳制品。许多欧洲营养学家称赞“我的餐盘”强化了……的理念。 平衡与植物优势.
La 新的倒金字塔 这破坏了这种视觉逻辑。正如拉丁美洲和欧洲的专家所强调的那样，现在是 蛋白质、全脂乳制品和脂肪 图中占据中心位置的食物，而水果、蔬菜和全谷物则被置于次要位置，尽管该指南的文本仍然建议大量食用蔬菜。
根据营养师 玛丽安娜·阿吉雷·阿克曼图形表达与文字内容之间的这种差异是冲突点之一：图画给人一种印象，即绝对优先考虑的是…… 动物源性食品文中还强调，饱和脂肪的摄入量不应超过每日总热量的 10%，并且应限制添加糖和超加工食品的摄入。
像阿根廷专家这样的人 罗西奥·埃尔南德斯 不过，他们也承认一个优点：向导。 它非常明确地聚焦于天然食品。这一点在美国尤其重要，因为美国大部分卡路里都来自高度加工的产品，其中含有过量的糖、盐和低质量的脂肪。
蛋白质成为研究热点：科学界担忧什么？
新金字塔赋予……的突出地位 蛋白质 这是某些群体最为推崇，而另一些群体最为质疑的方面之一。对于老年人、有营养不良风险的患者或运动员来说， 略微增加蛋白质含量 它是一种有助于保持肌肉质量和提高饱腹感的有效策略。
然而，心脏病专家和临床营养学家指出，谈论摄入量 1,2-1,6 克/公斤/天 对于全体人群而言，这可能导致一种过于简单的观念，即“蛋白质越多越好”。研究人员如 凯瑟琳·香槟来自彭宁顿生物医学研究中心、同时也是DASH饮食法创始人之一的专家警告说，如此高的蛋白质摄入量对于久坐不动的人或患有某些疾病的人来说可能过量，而且 并非所有蛋白质来源都具有相同的风险特征。.
现有证据表明，在比较 动物蛋白 （肉类、香肠、全脂乳制品） 植物蛋白 （豆类、大豆、坚果、种子），后者通常与 改善心血管代谢健康，降低慢性病风险，延长寿命在图中将红肉、鸡肉、鱼肉和豆腐等同起来，可能会让人认为它们的影响相似，但科学文献并不支持这种观点。
对于红肉消费量非常高的社会——正如阿吉雷·阿克曼在阿根廷的案例中所指出的那样——对图表的字面解读可能与以下情况相冲突： 公共卫生目标 如果不加以考虑：进一步强化肉类的存在可能会加剧肥胖、糖尿病或心血管疾病等问题。
En 西班牙等欧洲国家多年来，有关部门和科学团体一直坚持要求控制红肉和加工肉类的消费，而这种担忧也再次出现。 塞默根 西班牙初级保健医师协会指出，给予肉类如此突出的地位可能会被解读为鼓励增加肉类消费，他们提醒我们，这一点尤其值得注意。 证据不足以支持这一观点。 关于心血管风险和结直肠癌。
此外，还有一些组织，例如 哈佛大学公共卫生学院 他们指出，新的营养成分表不加区分地将富含饱和脂肪的动物源性食物（例如肥肉或全脂牛奶）与营养成分更优的其他植物源性食物（例如……）归为一类。 杏仁、坚果或橄榄油这种缺乏视觉层次结构的情况，使得普通大众难以理解他们应该每天食用什么，以及哪些食物只需偶尔食用。
脂肪、乳制品和超加工食品：进展与矛盾
新金字塔中另一个热门话题是治疗…… 脂肪 和 乳制品从理论上讲，美国指南维持了饱和脂肪摄入量不应超过约1000克的共识。 每日能量的10%他们建议摄入健康脂肪，并强调添加糖的量超过热量的 10% 以上就没有“安全”的添加了糖量。
他们指出，问题在于…… AsociaciónAmericandelCorazón 正如各个欧洲科学学会所指出的那样，那份文件是同一份文件吗？ 促进全脂乳制品的消费它使红肉的存在正常化，并在图形层面上展示了诸如以下选项： 黄油或动物脂肪 在橄榄油旁边。从……的角度来看 心血管预防将具有致动脉粥样硬化特性的脂肪与富含单不饱和脂肪酸的油脂在视觉上等同起来，可能会削弱几十年来一直在形成的清晰信息。
自己的 塞默根 记住使用 特级初榨橄榄油 作为一种主要的烹饪油脂，它拥有非常坚实的科学依据，并得到了诸多研究的支持，例如： 首选 o 科尔迪奥普雷沃他们警告说，虽然经常食用黄油或猪油都会增加患心血管疾病的风险，但两者风险程度相当。 这可能会让公众感到困惑。.
从积极的方面来看，多位专家都承认，新指南代表着在以下方面取得的重大进步： 明确识别超加工食品该报告明确提及人工色素、香精、防腐剂和非热量甜味剂，并鼓励减少这类产品（这些产品在美国人的饮食中非常普遍）。这种方法超越了简单的卡路里或宏量营养素计算，而是深入探讨了…… 加工程度 食品行业，这一行的工作与许多欧洲球队的建议非常契合。
的讯息 把水作为日常饮品的首选。从这个意义上讲，大多数公共卫生专家，包括西班牙的专家，都认同限制含糖饮料、糕点和零食，选择水果、蔬菜、豆类和全谷物。
美国以外地区的影响：对西班牙和欧洲的有用模式？
拉丁美洲和欧洲的专业人士都认同的一点是： 新的美国食物金字塔是根据你的实际情况设计的。不适用于其他国家。其作者的研究背景是超过70%的成年人超重或肥胖。 糖尿病前期 这种情况在青少年中非常普遍，他们的饮食中大量含有超加工食品。
该 国家膳食指南 这些方案的制定不仅基于科学证据，还考虑了食物供应、文化模式以及各国优先关注的健康问题。简单地将美国模式照搬到西班牙、法国或其他任何欧洲国家都行不通。 它可能产生的噪音比解决方案更多。尤其是如果忽略收入水平、实际获得新鲜食物的机会或城市食品环境等社会因素的话。
例如在西班牙， 地中海饮食 它仍然是科学学会和卫生当局最推荐的参考标准。该模型基于丰富的…… 蔬菜、水果、豆类、全谷物和坚果以特级初榨橄榄油为主要油脂，适量食用鱼类、乳制品和肉类，明显偏爱白肉和鱼类，而非红肉和加工肉类。
从 SEMERGEN营养工作组 需要强调的是，新的美国金字塔结构虽然有积极的因素， 它不应取代地中海饮食在西班牙的主要饮食模式。对于这些专家来说，挑战在于加强民众的营养教育，使他们不仅了解应该吃多少，还了解在日常生活中应该优先考虑哪些类型的食物。
欧洲专业组织也强调，美国指南中关于蛋白质定量摄入量的建议应该 个性化对于许多健康人来说，每天每公斤体重摄入约 1-1,2 克就足够了，更高的摄入量可以保留给特定的临床情况（高龄、控制体重减轻、剧烈运动），但始终要在专业人员的监督下进行。
西班牙可以从新指南中受益什么？
尽管受到批评，但以下几个方面仍然成立： 新美国食品金字塔 它们与欧洲公共卫生优先事项非常契合。最明显的一点是强调…… 减少添加糖和超加工食品的摄入在西班牙，这一信息与关于含糖饮料、糕点和高糖“儿童”产品的辩论有关。
提醒大家，标签“不加糖“低脂”或“低脂肪”并不一定意味着产品健康；这一点在市场上尤其有用，因为很多被认为是“好”的乳制品甜点、早餐麦片或零食，实际上却含有大量的糖、盐或精制面粉。
这种想法 营养是治疗的第一步 在预防和治疗心血管和代谢疾病以及许多慢性疾病方面，西班牙医学协会坚持认为，营养应该作为基础，必要时再添加其他药物干预措施，而不是反过来。
最后，美国关于“回归真正食物”的讨论可以作为…… 沟通杠杆 为了强化欧洲指南中已有的信息：多在家做饭，重视新鲜或加工最少的食品，将超加工食品和快餐留到特殊场合食用，避免将其作为常态。
总而言之， 新美国食品金字塔 它引入了显著的变化，并引发了关于超加工食品、蛋白质和脂肪质量的必要讨论，但其图形化呈现方式却造成了很大的歧义。对于西班牙和欧洲而言，只要地中海饮食仍然是核心参考，并且建议能够根据各国的社会、经济和健康实际情况进行调整，避免可能导致混淆的字面解读，它就可以成为反思和更新信息的起点。
